Servicii · Specialități medicale · Gastroenterologie
Consult gastroenterologic
Multe simptome digestive se pun pe seama stresului sau a mâncării. Unele merită mai mult decât asta.
Consultul gastroenterologic evaluează simptomele tubului digestiv, ale ficatului și ale pancreasului, și stabilește ce investigații sunt necesare. Este și punctul din care se decide dacă e nevoie de o endoscopie sau de o colonoscopie.
Când te programezi
- Ai dureri abdominale care revin sau nu trec.
- Ai reflux, arsuri sau senzație de greutate după masă, de mai mult timp.
- Tranzitul intestinal s-a schimbat și a rămas așa de peste trei săptămâni.
- Ai balonare, greață sau senzație de sațietate rapidă.
- Ai istoric familial de cancer digestiv sau de polipi.
- Ești în tratament oncologic și ai simptome digestive noi.
Semnele care nu se amână
- Sânge în scaun sau scaun negru.
- Vărsături cu sânge.
- Dificultate la înghițit, care se accentuează.
- Scădere de greutate fără explicație.
- Anemie prin lipsă de fier descoperită la analize, la un adult.
- Icter — colorarea galbenă a pielii sau a ochilor.
Pentru oricare dintre acestea, nu aștepta o programare la câteva săptămâni. Sună și spune exact ce ai.
Primul pas spre un diagnostic corect începe cu o programare.
Solicită o programareCe se întâmplă la consult
- Medicul îți ia istoricul digestiv complet, cu medicația și obiceiurile alimentare.
- Te examinează clinic, cu palparea abdomenului.
- Revede analizele și investigațiile pe care le aduci.
- Stabilește ce urmează: ecografie, endoscopie, colonoscopie sau tratament.
- Îți explică pregătirea, dacă se programează o endoscopie sau o colonoscopie — de ea depinde reușita examinării.
Este decontat prin CAS
Consultațiile de specialitate din ambulatoriu se decontează prin Casa de Asigurări de Sănătate, pe baza biletului de trimitere.
Vezi lista completă a serviciilor decontate CAS
Material scris de medicii Medisprof. Ultima actualizare: septembrie 2026.
Servicii · Specialități medicale · Gastroenterologie
Colonoscopie
Colonoscopia este singura investigație care găsește un polip și îl scoate în aceeași ședință. Adică previne cancerul, nu doar îl depistează.
Este examinarea interiorului colonului cu un endoscop flexibil. Se face cu sedare, durează în general între 20 și 40 de minute, iar în timpul ei se pot preleva biopsii și se pot îndepărta polipi.
Ce spune ghidul european despre screening
Recomandarea Consiliului Uniunii Europene privind screeningul pentru cancer prevede testarea pentru cancerul colorectal la persoanele între 50 și 74 de ani, testul preferat fiind testul imunochimic fecal (FIT), urmat de colonoscopie atunci când rezultatul este pozitiv.
Sursă: Recomandarea Consiliului UE privind screeningul pentru cancer, 2022.
Dacă ai istoric familial de cancer colorectal sau de polipi, planul tău nu este cel de screening general. Vârsta de la care începe urmărirea și intervalul se stabilesc de medic.
Când se recomandă
- Ai un test de sânge ocult în scaun pozitiv.
- Ai sânge în scaun sau scaun negru.
- Tranzitul s-a schimbat și a rămas modificat peste trei săptămâni.
- Ai anemie prin lipsă de fier, fără altă explicație.
- Ai istoric familial de cancer colorectal sau de polipi.
- Ești în urmărire după o polipectomie sau după tratamentul unui cancer colorectal.
Pregătirea este jumătate din investigație
- Cu 2–3 zile înainte: dietă fără fibre și fără reziduuri, conform indicațiilor primite.
- Soluția de curățare se ia exact după schema și la orele indicate — nu mai puțin, nu mai devreme.
- Bei lichide clare, ca să nu te deshidratezi.
- Suplimentele de fier se opresc cu aproximativ 5 zile înainte.
- Pentru anticoagulante, antiagregante și medicația pentru diabet, schema se stabilește la programare, cu medicul.
O pregătire incompletă înseamnă o examinare care nu poate fi interpretată și care trebuie repetată. Merită efortul o singură dată, corect.
Primul pas spre un diagnostic corect începe cu o programare.
Solicită o programareCum se desfășoară
- Vii însoțit, pentru că examinarea se face cu sedare și nu vei putea conduce.
- Se montează o branulă și se administrează sedarea.
- Colonoscopul avansează prin colon, iar medicul examinează mucoasa pe tot traseul.
- Dacă se găsesc polipi, se pot îndepărta în aceeași ședință.
- Dacă e nevoie, se prelevează biopsii.
- Rămâi sub supraveghere până trece sedarea, apoi pleci acasă.
După examinare
- Balonarea și crampele ușoare în primele ore sunt normale — este aerul folosit la examinare.
- Nu conduci și nu iei decizii importante în ziua respectivă.
- Dacă s-a făcut o polipectomie, primești indicații de dietă și de activitate pentru câteva zile.
- Suni imediat dacă apar durere abdominală puternică, febră sau sângerare abundentă.
Când primești rezultatul
Ce s-a văzut la examinare îți este comunicat în aceeași zi, după ce trece sedarea. Rezultatul histopatologic al biopsiilor sau al polipilor îndepărtați vine din laborator, iar de el depinde intervalul la care se face următoarea colonoscopie.
Este decontată prin CAS
Colonoscopia se efectuează în regim de spitalizare de zi și se decontează prin Casa de Asigurări de Sănătate. La programare confirmi situația în cazul tău.
Vezi lista completă a serviciilor decontate CAS
Material scris de medicii Medisprof. Ultima actualizare: septembrie 2026.
Servicii · Specialități medicale · Gastroenterologie
Gastroscopie
Arsurile care revin lună după lună, tratate mereu cu același medicament fără să se afle de ce, sunt un motiv de gastroscopie.
Gastroscopia este examinarea esofagului, stomacului și primei porțiuni a intestinului subțire cu un endoscop flexibil, introdus pe gură. Se face cu sedare și permite, în aceeași ședință, prelevarea de biopsii și mici intervenții.
Când se recomandă
- Reflux sau arsuri care persistă în ciuda tratamentului.
- Durere în capul pieptului sau în partea de sus a abdomenului.
- Dificultate la înghițit sau senzația că mâncarea se oprește.
- Greață sau vărsături care se repetă.
- Anemie prin lipsă de fier, fără altă explicație.
- Suspiciunea unei infecții cu Helicobacter pylori sau confirmarea eradicării ei.
Ce se poate face în aceeași ședință
- Biopsii din mucoasă, pentru examen histopatologic.
- Prelevare pentru testarea infecției cu Helicobacter pylori.
- Oprirea unei sângerări, când este identificată sursa.
- Dilatarea unei stenoze, în cazurile în care este indicată.
Cum te pregătești
- Nu mănânci cu 8 ore înainte și nu bei cu 4 ore înainte, conform indicațiilor de la programare.
- Vii însoțit, pentru că examinarea se face cu sedare.
- Protezele dentare mobile se scot înainte de procedură.
- Pentru anticoagulante și medicația pentru diabet, schema se stabilește la programare.
Nu opri singur niciun medicament înainte de procedură. Pauza, dacă este necesară, se stabilește medical.
Primul pas spre un diagnostic corect începe cu o programare.
Solicită o programareCum se desfășoară și ce simți
Examinarea durează în general 10–20 de minute. Cu sedare nu simți endoscopul; senzația de gât iritat câteva ore după este obișnuită. Nu mănânci și nu bei încă 1–2 ore, până trece anestezia locală.
Când primești rezultatul
Ce s-a văzut îți este comunicat în aceeași zi. Rezultatul biopsiilor vine din laborator, iar dacă are implicații oncologice cazul intră în comisia multidisciplinară.
Decontare
Procedura se efectuează în regim de spitalizare de zi. La programare afli exact ce intră în decontare în situația ta.
Vezi lista serviciilor decontate CAS
Material scris de medicii Medisprof. Ultima actualizare: septembrie 2026.
Servicii · Specialități medicale · Gastroenterologie
Ecoendoscopie digestivă
Endoscopia vede din interior. Ecografia vede în profunzime. Ecoendoscopia le pune pe amândouă în același aparat.
Ecoendoscopia — sau EUS — este o endoscopie cu o sondă de ecografie la capăt. Permite evaluarea straturilor peretelui digestiv și a organelor din jur, în special pancreasul și căile biliare, la care nicio altă investigație nu ajunge la fel de aproape.
Când se recomandă
- Leziuni ale pancreasului, descoperite la CT sau la RMN, care trebuie caracterizate.
- Afecțiuni ale căilor biliare, inclusiv calculi de mici dimensiuni.
- Stabilirea profunzimii unei tumori digestive — cât din grosimea peretelui este afectată.
- Evaluarea ganglionilor din vecinătatea unei tumori.
- Nevoia unei puncții ghidate, pentru diagnostic histopatologic, dintr-o leziune inaccesibilă altfel.
- Formațiuni submucoase, care nu se pot caracteriza la o endoscopie obișnuită.
De ce contează pentru planul de tratament
La tumorile digestive, decizia depinde de cât de adânc a pătruns tumora în perete și dacă ganglionii din jur sunt afectați. Ecoendoscopia dă exact această informație, iar puncția făcută sub ghidaj ecografic aduce diagnosticul histopatologic — cele două lucruri de care are nevoie comisia multidisciplinară.
Cum se desfășoară
- Pregătirea este cea de la o endoscopie: fără mâncare cu 8 ore înainte.
- Procedura se face cu sedare, iar durata este mai mare decât la o gastroscopie obișnuită.
- Endoscopul cu sondă de ecografie examinează peretele digestiv și organele vecine.
- Dacă este necesar, se face puncție cu ac fin, sub control ecografic permanent.
- Rămâi sub supraveghere până trece sedarea și pleci acasă cu un însoțitor.
Primul pas spre un diagnostic corect începe cu o programare.
Solicită o programareCe trebuie să ne spui înainte
- Dacă iei anticoagulante sau antiagregante.
- Dacă ai o tulburare de coagulare.
- Dacă ai alergii la anestezice.
- Dacă ai diabet și ce medicație iei.
Nu opri singur niciun medicament înainte de procedură. Pauza, dacă este necesară, se stabilește medical.
Când primești rezultatul
Ce s-a văzut îți este comunicat în aceeași zi. Dacă s-a făcut puncție, rezultatul histopatologic vine din laborator, în termenul comunicat la procedură.
Decontare
Procedura se efectuează în regim de spitalizare de zi. La programare afli ce intră în decontare în cazul tău.
Vezi lista serviciilor decontate CAS
Material scris de medicii Medisprof. Ultima actualizare: septembrie 2026.
Servicii · Specialități medicale · Gastroenterologie
Polipectomie
Cele mai multe cancere de colon pornesc dintr-un polip. Polipectomia întrerupe drumul înainte să înceapă.
Polipectomia este îndepărtarea polipilor descoperiți la colonoscopie. Se face, în general, în aceeași ședință cu examinarea: nu e nevoie de o a doua pregătire și de o a doua zi la spital.
De ce se scot polipii
- Un polip este o excrescență a mucoasei, cel mai adesea benignă la momentul descoperirii.
- Unele tipuri de polipi au potențial de transformare malignă, în timp.
- Îndepărtarea lor înlătură acest risc — de aceea colonoscopia este considerată o investigație de prevenție, nu doar de diagnostic.
- Polipul îndepărtat merge la examen histopatologic, iar rezultatul stabilește la ce interval faci următoarea colonoscopie.
Cum se face
- Polipul este identificat și evaluat în timpul colonoscopiei.
- Se îndepărtează cu ansă sau cu pensă, în funcție de dimensiune și de formă.
- Dacă este nevoie, se aplică un clip hemostatic pe zona de rezecție.
- Pentru polipii mari, locul se poate marca, pentru a fi regăsit la un control ulterior.
- Fragmentul se trimite la anatomie patologică, cu localizarea exactă.
Primul pas spre un diagnostic corect începe cu o programare.
Solicită o programareDupă procedură
- Primești indicații de dietă pentru câteva zile, în funcție de dimensiunea polipului îndepărtat.
- Eviți efortul fizic intens câteva zile.
- Reluarea anticoagulantelor se face după schema stabilită de medic, nu din proprie inițiativă.
- Suni imediat dacă apar durere abdominală puternică, febră sau sângerare care nu se oprește.
Ce înseamnă rezultatul histopatologic
Rezultatul spune ce tip de polip a fost și dacă a fost îndepărtat complet. De el depinde intervalul de urmărire: la unele tipuri următoarea colonoscopie se face după câțiva ani, la altele mai devreme. Medicul îți spune clar termenul, nu te lasă să îl calculezi singur.
Este decontată prin CAS
Polipectomia endoscopică se efectuează în regim de spitalizare de zi și se decontează prin Casa de Asigurări de Sănătate. Situația exactă se confirmă la programare.
Vezi lista completă a serviciilor decontate CAS
Material scris de medicii Medisprof. Ultima actualizare: septembrie 2026.
Servicii · Specialități medicale · Gastroenterologie
Montare gastrostomă
Când înghițitul nu mai este posibil, alimentația nu trebuie să se oprească.
Gastrostoma este un tub subțire montat direct în stomac, prin peretele abdominal, pe cale endoscopică. Prin el se administrează hrană, lichide și medicație, atunci când calea obișnuită nu mai funcționează sau nu acoperă nevoile.
Când se recomandă
- Tumori ale sferei ORL sau ale esofagului, care împiedică înghițitul.
- Dificultate severă la înghițit, cu risc de aspirație în căile respiratorii.
- Radioterapie în sfera capului și gâtului, care face alimentația dificilă pe durata tratamentului.
- Scădere importantă de greutate, când aportul oral nu mai poate fi asigurat.
- Nevoia unui suport nutrițional pe o perioadă mai lungă de timp.
De ce nu se amână
Starea de nutriție influențează direct tolerarea tratamentului oncologic. Un pacient denutrit suportă mai greu chimioterapia și radioterapia, iar curele se amână. Gastrostoma nu este un semn că lucrurile merg prost — este ce permite continuarea tratamentului în condiții bune.
Cum se montează
- Nu mănânci cu 8 ore înainte, conform indicațiilor primite.
- Procedura se face cu anestezie locală și sedare, sub control endoscopic.
- Endoscopul identifică locul din stomac, iar tubul se montează prin peretele abdominal.
- Durata este în general de 20–30 de minute.
- Rămâi sub supraveghere, iar alimentația prin tub se începe treptat, după indicațiile medicului.
Primul pas spre un diagnostic corect începe cu o programare.
Solicită o programareCum se îngrijește acasă
- Zona din jurul tubului se curăță zilnic, așa cum îți arătăm înainte de externare.
- Tubul se rotește conform indicațiilor, ca să nu adere la țesut.
- Alimentația și medicația se administrează în ritmul stabilit, cu spălarea tubului după fiecare utilizare.
- Suni dacă apar roșeață, secreții, durere, febră sau dacă tubul se blochează ori se deplasează.
- Dacă ai nevoie de sprijin la domiciliu, îngrijirea se poate face prin MedisAcasă.
Ce nu înseamnă o gastrostomă
Nu înseamnă neapărat că nu vei mai mânca nimic pe gură — dacă medicul permite alimentația orală, aceasta continuă în paralel. Și nu este obligatoriu definitivă: în situațiile în care înghițitul se reface, tubul poate fi îndepărtat.
Nu ești singur cu asta
Montarea tubului este partea scurtă. Partea importantă este planul de nutriție care merge cu el, construit împreună cu nutriționistul, și sprijinul în primele săptămâni, până devine o rutină.
Decontare
Procedura se efectuează în regim de spitalizare de zi. La programare afli ce intră în decontare în cazul tău.
Vezi lista serviciilor decontate CAS
Material scris de medicii Medisprof. Ultima actualizare: septembrie 2026.